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Plano Odontológico: O Que Cobre, Carências e Como Escolher

O plano odontológico cobre desde a consulta de rotina até procedimentos mais complexos. Saiba o que está incluído, quais as carências e como comparar antes de contratar.

Por Fábio·Consultor com 32 anos de experiência

O que o plano odontológico cobre

O plano odontológico regulamentado pela ANS deve cobrir, no mínimo, os procedimentos do rol odontológico, que incluem:

  • Consultas e avaliações
  • Limpeza e prevenção
  • Restaurações (obturações)
  • Tratamento de canal (endodontia)
  • Extrações e pequenas cirurgias
  • Radiografias e diagnóstico
  • Tratamento de gengiva (periodontia)
Importante: procedimentos estéticos, como clareamento e algumas próteses, nem sempre estão no rol obrigatório. Confira a cobertura específica antes de contratar.

Carências do plano odontológico

As carências costumam ser mais curtas que as do plano médico. Consultas e urgências muitas vezes têm carência baixa ou nula, enquanto procedimentos mais complexos, como canal ou próteses, podem ter carências maiores. As regras gerais de carência também se aplicam aqui.

Plano odontológico x cobertura no plano médico

O plano médico-hospitalar não cobre tratamento odontológico de rotina. Por isso o plano odontológico é contratado à parte, com mensalidade geralmente acessível. Para quem usa o dentista com regularidade, costuma se pagar rapidamente.

Como escolher

  • Verifique a rede credenciada de dentistas próxima a você
  • Confira se próteses e ortodontia estão incluídas, se for o seu caso
  • Compare carências para os procedimentos que pretende usar
  • Avalie planos empresariais ou por adesão, que tendem a ter melhor custo

Uma orientação consultiva ajuda a casar a rede e as coberturas com o que você realmente precisa, sem pagar por serviços que não vai utilizar.

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Perguntas Frequentes

O plano médico cobre tratamento dentário?

Não. O plano médico-hospitalar não cobre tratamento odontológico de rotina. Para isso é necessário um plano odontológico, contratado à parte.

Qual a carência do plano odontológico?

Costuma ser menor que a do plano médico. Consultas e urgências podem ter carência baixa ou nula, e procedimentos complexos como canal e próteses podem ter carências maiores.

Plano odontológico cobre clareamento?

Procedimentos estéticos como clareamento nem sempre estão no rol obrigatório. É preciso conferir a cobertura específica do contrato.

Ortodontia (aparelho) está incluída?

Depende do plano. Muitos planos cobrem a documentação e manutenção, mas o aparelho em si pode ter cobrança à parte. Confira antes de contratar.